Impfen in Südtirol

Der Impfstoff gegen das Virus der Japanischen Enzephalitis ist ein inaktivierter Impfstoff, der Erwachsenen und Kindern über 2 Monaten verabreicht werden kann.

Er schützt nicht vor anderen Krankheitserregern, die durch Mückenstiche übertragen werden können. Daher ist es unerlässlich, alle notwendigen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, um Mückenstiche zu vermeiden (Verwendung von abweisenden Sprays, langärmelige Kleidung, Citronella Räucherstäbchen, Verdampfer).

Wer sollte geimpft werden

Das Risiko zu erkranken ist für die meisten Asienreisenden sehr gering, insbesondere für diejenigen, die sich für kurze Zeit in städtische Gebiete begeben. Das Risiko variiert jedoch je nach Jahreszeit, Reiseziel, Reisedauer und durchgeführten Aktivitäten.

Die Impfung wird für Personen empfohlen, die sich während der Regenzeit länger als 1 Monat in endemische Gebiete begeben. Ländliche oder landwirtschaftliche Gebiete gelten als besonders gefährdet, insbesondere Gebiete, die bewässert werden.

Der Impfstoff wird auch denjenigen empfohlen, die eine kurze Reise (<1 Monat) in Risikogebiete planen und 1) Aktivitäten im Freien (Camping, Wandern, Angeln,...) vorsehen, insbesondere am Abend und in der Nacht 2) in Unterkünften ohne ausreichenden Schutz gegen Mücken (Klimaanlage, Moskitonetze) übernachten.

Wann wird die Impfung durchgeführt

Die Impfung kann zu jeder Jahreszeit durchgeführt werden, wird jedoch für diejenigen empfohlen, die sich in Risikogebiete begeben, in denen die Übertragung des Virus durch Mückenstiche am wahrscheinlichsten ist. In den gemäßigten Gebieten Südostasiens tritt dies hauptsächlich in der warmen Jahreszeit (Mai bis September) auf, in den tropischen und subtropischen Klimazonen hingegen ist es das ganze Jahr über konstant, mit einem Höhepunkt während der Regenzeit.

Es sind 2 Impfdosen im Abstand von 4 Wochen vorgesehen. Bei Erwachsenen im Alter von 18 bis 65 Jahren ist bei Bedarf ein schneller Zyklus von zwei Dosen im Abstand von 7 Tagen möglich. Um eine wirksame Immunantwort zu ermöglichen, muss der Impfzyklus mindestens eine Woche vor einer möglichen Exposition gegenüber dem Virus abgeschlossen sein. Es sind Auffrischimpfungen vorgesehen, um den Schutz über die Zeit aufrechtzuerhalten.

Wer sollte nicht geimpft werden (Kontraindikationen)

Der Impfstoff ist für Personen kontraindiziert, bei denen eine schwere Überempfindlichkeitsreaktion auf den Wirkstoff oder einen der Bestandteile (z. B. Protaminsulfat) aufgetreten ist. Die Verabreichung sollte bei schwerem akutem Fieber verschoben werden.

Vorsichtshalber wird die Impfung von schwangeren und stillenden Frauen vermieden, da diesbezüglich keine ausreichenden Studien vorliegen.

Wie bei allen inaktivierten Impfstoffen können Personen, die eine immunsuppressive Therapie erhalten oder an einer Immunschwäche leiden, eine unzureichende Immunantwort entwickeln.

Der Impfstoff kann gleichzeitig mit dem inaktivierten Impfstoff gegen Hepatitis A und Tollwut verabreicht werden; für die Verabreichung mit anderen Impfstoffen liegen keine Daten aus der Literatur vor.

Die Risiken der Impfung

Nebenwirkungen treten in der Regel innerhalb der ersten 3 Tage nach der Verabreichung auf, sind mild und klingen innerhalb weniger Tage ab.

Erwachsene klagen häufig über Kopfschmerzen (23 %), Muskelschmerzen (15 %), grippeähnliche Symptome (11 %) und Müdigkeit (11 %). Bei Kindern und Jugendlichen treten Lokalreaktionen in etwa 14 % der Fälle auf, systemische Reaktionen in 24 % der Fälle; die häufigsten Nebenwirkungen sind Fieber, Reizbarkeit, Durchfall, grippeähnliche Erkrankung, Schmerzen und Rötung an der Injektionsstelle.